ד"ר בנימין קויאק

וַתִּקְרְב֣וּ עֲצָמ֔וֹת עֶ֖צֶם אֶל־עַצְמֽוֹ
(יחזקאל ל״ז:ז׳)

התגרמות העצם

השלד והשיניים שלנו הם סלעים חיים. יש להם את אותה מהות מינרלית כמו כל גביש גיאולוגי אחר, אך בניגוד לאבני חן, עצמות מעוצבות על ידי חלבונים ומתווכים. שליטה ביולוגית זו על גיאולוגיה מספקת תכונות ייחודיות שנראות סותרות, כגון חוסן וקלות, יציבות ושחלוף. המעבדה שלנו חוקרת כיצד מתווכים מווסתים אלו משפיעים על היווצרות וריפוי העצם. באמצעות דגמי חיות של מחלות עצם נדירות וניתוחי שיניים מתקדמים, אנו מפענחים מנגנונים בסיסים העומדים בין הסתיידות העצם לבין כל שלב של התגרמות העצם. בהתבסס על תובנה בסיסית, אנו שואפים לפתח גישות טיפוליות שמתגברות על המגבלות הנוכחיות של התחדשות העצם.

בנימין קויאק מרצה בכיר בבית הספר לרפואת שיניים של אוניברסיטת תל אביב, בפקולטה למדעי הרפואה והבריאות. ד"ר קויאק בוגר לימודי רפואת שיניים ודוקטורט באוניברסיטת פריז דקארט, והשלים התמחות בפריודונטיה בבית החולים רוטשילד בפריז, ועבד כבתר-דוקטורנט בכירורגיה פלסטית ומשחזרת באוניברסיטת סטנפורד. לאחר שעלה לארץ, בנימין קויאק קיבל תואר מומחה מטעם האיגוד הישראלית לרפואת חניכיים אחרי התמחותו בקריה הרפואית לבריאות האדם – רמב"ם, בחיפה. בני קויאק זכה במספר פרסים, כולל פרס אנדרה שרדר למחקר לשנת ה'תשפ"א. הוא זוכה האקדמיה הלאומית הצרפתית לכירורגיית שיניים. ד"ר בנימין קויאק חבר במרכז סגול לרפואה רגנרטיבית של אוניברסיטת תל אביב ובאיגוד הישראלי לרפואת חניכיים.

הביולוגיה המולקולרית של ניתוחי שיניים

נוהלי ניתוח מפותחים לעיתים קרובות באופן אמפירי ומשוכללים באמצעות מחקרים קליניים, אך חקירתם מוגבלת בשל מגבלות אתיות על מחקר בבני אדם. במעבדה שלנו, אנו מאמצים גישת "כיסא לספסל מעבדה", שבמסגרתה ניתוחי שיניים מתקדמים מתורגמים מיישום בבני אדם לדגמים של עכברים. שיטה זו עושה שימוש בבעלי חיים מהונדסים גנטית למיפוי מדויק של התהליכים המולקולריים והתאיים המתרחשים במהלך הריפוי לאחר ניתוחי שיניים. המחקרים הנוכחיים שלנו מתמקדים בזיהוי שיפורים אפשריים בהליכי הרמת סינוס, בטיפולים בפרי-אימפלנטיטיס, ובריפוי עצם מכתשית בעקבות מחלת חניכיים.

תפקידם של חלבונים מווסתי הסתיידות בריפוי עצם הגולגולת

החלמה של עצמות הגולגולת והפנים כוללת שלבים חופפים, כולל הסתיידות. מחלות מונוגניות כמו תת-זרחן בתאחיזה ל-X, כלומר XLH, מדגישות את תפקידם של מתווכים ביולוגיים בהסתיידות השיניים והשלד. ב-XLH, חסר בגן PHEX משבש את איזון הפוספט ומפר את חלבוני ה-SIBLINGs. המחקרים שלנו בודקים כיצד חלבוני PHEX ו-SIBLINGs משפיעים על ריפוי העצם באופן כללי. תוך שימוש במודל 'מחלה בצלחת' של תרביות ראשוניות אנושיות, אנו שולטים בתנאים מערכתיים על מנת לפענח את ההשפעות הישירות של חלבונים הקשורים להסתיידות על דלקת, התהוות כלי דם, הסתיידות ושחלוף העצם.

השפעת מחלות שלד על רקמות הגולגולת והפנים

מחלות שלד נדירות מתבטאות לעיתים קרובות כהפרעות בגולגולת ובפנים וכרגישות מוגברת למחלות שיניים. מצבים כמו היפופוספטזיה ותת-זרחן בדם בתאחיזה ל-X פוגעים בהסתיידות השיניים ומגבירים את הסיכון למחלות חניכיים ודלקות מוך השן. המחקרים שלנו משלבים ניסויים קליניים ומחקר בסיסי באמצעות איסוף רקמות מהפה ובידוד תאים ראשוניים משיניים שנעקרו. בעזרת דגימות רקמה מבני אדם, עכברים מהונדסים ודגמים של מחלות עצם, אנו בוחנים את התפתחות הגולגולת ותהליכי הריפוי שלה בתנאים מחלתיים ותקינים כאחד.

רשימת פרסומים ב-PubMed

סיכום פרסום

מתוך 34 פרסומים בסך הכול, לבנימין קויאק 26 מאמרים מדעיים שפורסמו בכתבי עת שעברו ביקורת עמיתים, כולל Journal of Dental Research, Bone, Clinical Oral Implant Research, Clinical Implant Dentistry and Related Research, Journal of Periodontology ו-Journal of Clinical Periodontology. בנוסף, פרסם 8 פרקי ספר ומאמרים בשפות צרפתית ועברית. מדד ה-h שלו עומד על 13.

פרסומים נבחרים

•  Coyac BR, Wu M, Bahat DJ, Wolf BJ & Helms JA (2021) Biology of sinus floor augmentation with an autograft vs. a bone graft substitute in a preclinical in vivo experimental model. CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH doi: 10.1111/clr.13781

• Coyac BR, G. Falgayrac, B. Baroukh, L. Slimani, J. Sadoine, G. Penel, M. Biosse-Duplan, T. Schinke, A. Linglart, M.D. McKee, C. Chaussain, C. Bardet (2017) Tissue-specific mineralization defects in the periodontium of the Hyp mouse model of X-linked hypophosphatemia. BONE doi:10.1016/j.bone.2017.07.026

• Coyac BR, Chicatun F, Hoac B, Nelea V, Chaussain C, Nazhat SN, and McKee MD (2013) Mineralization of dense collagen hydrogel scaffolds by human pulp cells. JOURNAL OF DENTAL RESEARCH doi:10.1177/0022034513488599

• Coyac B, Chérel F, Rouche F (2016) Récessions tissulaires marginales et prélèvements multiples – Marginal recession defects and multiple graft harvesting. L’INFORMATION DENTAIRE (צרפתית)

• Coyac B, Regev E, Mayer Y (2023) Gingival Recession Defects Around Teeth, Part I: Etiologies & Diagnosis – נסיגת חניכיים סביב שיניים, פרק 1: גורמים והאבחנה, רפואת הפה והשיניים

• האם אתה מתעניין ביסודות הביולוגיים של שיטות ניתוחיות? כיצד הן פועלות ואיך ניתן לשפר אותן?
   
• האם אתה סקרן לגבי יחסי הגומלין בין חלבונים למינרלים ביצירת עצמות ושיניים בריאות?
   
• האם אתה מתעניין באופן שבו מחלות תורשתיות עשויות לחשוף את המנגנונים שבבסיס הקשר בין ביולוגיה לגיאולוגיה?
   

המעבדה החדשה שלנו מחפשת סטודנטים לתואר שני שיצטרפו אלינו לחקר שאלות אלו. המחקר במעבדה עוסק בניתוחים טרום-קליניים ברפואת שיניים, בהסתיידות העצם ובריפוי והתחדשות רקמות.

הסטודנטים יזכו להכשרה מעשית בשיטות מחקר מגוונות הקיימות הן במעבדה והן ברחבי האוניברסיטה, ובהן ניתוחים בבעלי חיים, גידול תאים, עיבוד רקמות לבדיקה במיקרוסקופ, צביעות חיסוניות ושיטות מחקר בתהליכים ביולוגיים מולקולריים.

אנו מחפשים סטודנטים בעלי סקרנות מדעית, סבלנות והתמדה. מועמדים עם רקע במדעי החיים או בכימיה יוכלו להירשם לתואר שני במדעי החיים, בעוד שמועמדים עם רקע רפואי יוכלו להצטרף לתואר שני במדעי רפואת השיניים.

אם אתה מעוניין, אנא שלח קורות חיים לכתובת bencoyac@tauex.tau.ac.il

העמוד בבנייה.